Probleme insertion dans une table

Bonjour,
j'ai un petit soucis avec ma base de données, pour mon logiciel médical.

J'ai ma table patient qui est relié à la table "dossier" ( dossier du patient).
Dans la table dossier: idDossier, date, motif, examen, diagnostic
patient: idpatient, ...., idRefDossier.

Relation:
un patient possède un et un seul dossier, et un dossier est posséder par un ou plusieurs patient.

Le problème est le suivant:
Lorsque j'enregistre un patient, un numéro de dossier lui ai attribué ( dans idRefDossier), ensuite quand l'utilisateur va dans le menu consultation, il rempli les different champs ( examen , motif et diag ) ensuite il clique sur enregistrer, et cela enregistre dans dossier (avec l' idDossier = idrefDossier de patient ), mais si pour ce meme patient, je veux enregistrer de nouvelle valeur je ne peux pas, car comme l'idDossier est clé PRIMAIRE, je ne peux pas faire de nouvel enregsitrement.

J'ai pensé a enlevé la clé primaire de idDossier pour que je puisse faire de nouveau enregistrement, mais je ne sais pas si c'est faisable, ou si il y a une meilleur solution ?

Merci d'avance pour votre aide