Editer un PDF

Bonjour,
voilà j'ai un pdf dans lequel j'ai pu tirer cette page:

http://img179.imageshack.us/img179/7856/mtabo1tp1.jpg

et je me demmandais quel logiciel permettrait d'éditer ceci? Je suppose que c'est un logiciel pour créer un pdf (je n'en ai jamais fait) mais lequel?
et surtout, j'aimerai savoir s'il était possible d'assembler ce type d'images, par exemple continuer les réactions comme vous le voyer... j'ai dans l'idée de faire un A3 regroupant plusieurs chaines comme celle ci;
y a t-il un log. qui permet de modifier comme cela les pdf's? et si je devais convertir en image, je suppose que photoshop serait utile pour assembler, mais j'ai des petis soucis avec...
voilà, j'espère être un minimum comprhéensible :s
et si quelqu'un avait une idée de mon problème et comment m'aider, je vous remercie d'avance